Что такое КТ?
Метод лучевой диагностики, который позволяет получить трёхмерное объёмное изображение челюстно-лицевой области.КТ даёт возможность послойно «разрезать» ткани и рассмотреть их под любым углом, в любом сечении и в масштабе 1:1.
Исследование проводится на специализированном аппарате — конусно-лучевом компьютерном томографе. Наш немецкий томограф Сирона Ортофос Икс Джи 3Д цеф (Sirona Orthophos XG 3D ceph) выгодно отличается сниженной дозой облучения. Перед проведением проведением снимка важно проконсультироваться с врачом и обсудить все возможные риски и показания.
Для чего нужен 3D-снимок?
3Д-томография решает задачи, которые невозможно выполнить с помощью двухмерных снимков. Она необходима для:
1. Точного планирования имплантации. КТ позволяет измерить с точностью до десятых долей миллиметра высоту, ширину и плотность костной ткани в каждой точке предполагаемой установки импланта. Врач видит точное расположение нижнечелюстного канала (с проходящими в нем нервом и сосудами), гайморовых пазух, носовой полости и может спланировать идеальное протезное положение импланта с минимальными рисками. На основе КТ изготавливается хирургический шаблон — индивидуальная навигационная накладка для «ювелирной» установки имплантатов.
2. Диагностики сложных анатомических ситуаций. При ретинированных (непрорезавшихся) и дистопированных (неправильно расположенных) зубах, особенно «зубах мудрости», КТ показывает точное положение корней по отношению к нижнечелюстному каналу и соседним зубам, что позволяет провести удаление атравматично и без осложнений (повреждения нерва, перфорации пазухи).
3. Оценки состояния корневых каналов и верхушек корней. В эндодонтии (лечении корневых каналов) КТ незаменима для выявления дополнительных (невидимых на 2Д-снимке) каналов, трещин корней, перфораций стенок канала, а также для диагностики кист и гранулем на верхушках корней на самых ранних стадиях.
4. Диагностики заболеваний пародонта и костной ткани. КТ позволяет точно оценить степень атрофии костной ткани при пародонтите, увидеть костные карманы, свищевые ходы и секвестры (участки омертвевшей кости) в трёх измерениях.
5. Планирования ортодонтического лечения и челюстно-лицевых операций. При сложных аномалиях прикуса, особенно требующих ортогнатической хирургии (хирургической коррекции положения челюстей), КТ является обязательным этапом. На основе данных томографии проводится виртуальное планирование операции, изготавливаются индивидуальные хирургические направители.
6. Диагностики височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). КТ показывает состояние суставных головок, суставных бугорков, наличие дегенеративных изменений (артроза), вывихов, анкилозов (неподвижности сустава) и асимметрии.
7. Диагностики одонтогенных гайморитов. КТ позволяет точно определить, есть ли связь между воспаленным зубом (или инородным телом — обломком корня, имплантом) и гайморовой пазухой, оценить состояние слизистой оболочки пазухи и спланировать эндоскопическую операцию.
8. Оценки результатов лечения. КТ используется для контроля качества пломбирования корневых каналов, состояния костной ткани вокруг имплантов (отсутствие пери имплантита), а также для динамического наблюдения за заживлением после операций.
Кому нужно делать КТ верхней и нижней челюстей?
Исследование показано:
· Пациентам, планирующим имплантацию зубов. КТ является обязательным этапом перед установкой имплантов..
· Перед сложным удалением зубов (особенно «зубов мудрости»). Если на панорамном снимке видно, что корни зуба расположены вблизи нижнечелюстного канала или гайморовой пазухи, или зуб имеет сложную анатомию корней, назначается КТ для безопасного планирования операции.
· При эндодонтическом лечении (лечении корневых каналов). В сложных случаях: повторное лечение ранее некачественно запломбированных каналов, поиск дополнительных каналов, диагностика трещин корня, перфораций, кист больших размеров.
· При заболеваниях пародонта тяжелой степени. Для точной оценки объёма костной ткани, планирования лоскутных операций, костной пластики и шинирования подвижных зубов.
· При ортодонтическом лечении (особенно у взрослых). Для оценки состояния корней зубов (наличие резорбции — рассасывания), наличия ретинированных зубов, планирования лечения с использованием микроимплантов (временных ортодонтических мини-имплантов) или при подготовке к ортогнатической операции.
· При травмах челюстно-лицевой области. Для диагностики переломов челюстей, вывихов, повреждений зубов и костных структур.
· При подозрении на кисты, новообразования челюстей. Для определения точных границ патологического очага, его отношения к соседним зубам, каналам, пазухам.
· При хронической боли в челюстно-лицевой области. Для исключения скрытых воспалительных процессов, патологии ВНЧС, одонтогенных гайморитов.
· Детям (по показаниям). При наличии сверхкомплектных (лишних) или ретинированных зубов, для планирования ортодонтического лечения, при травмах. Для детей используются режимы с минимальной лучевой нагрузкой.
Из каких этапов состоит данная процедура?
Процедура КТ проста, безопасна и занимает всего несколько минут. Она не требует специальной подготовки (за исключением снятия металлических предметов в зоне исследования). Современные конусно-лучевые томографы имеют открытую конструкцию, что исключает чувство клаустрофобии.
1. Подготовка пациента.
Пациенту предлагают снять все металлические предметы в области головы и шеи: очки, серьги, цепочки, пирсинг, заколки, съёмные зубные протезы с металлическими элементами. Металл создает артефакты (лучистые помехи), которые могут исказить изображение в зоне исследования. При наличии несъёмных металлокерамических коронок или имплантов это не является противопоказанием — артефакты будут локальными. Беременность является относительным противопоказанием; решение о проведении КТ принимается индивидуально по строгим клиническим показаниям.
2. Позиционирование.
Пациент встает или садится (в зависимости от возможностей) перед аппаратом. Голова фиксируется с помощью лобной опоры или фиксатора головы. Пациенту предлагают закрыть глаза, чтобы расслабиться и не фокусироваться на движущейся дуге аппарата.
3. Выбор зоны сканирования и настройка параметров.
Рентген-лаборант (или врач) выбирает зону исследования: только верхняя челюсть, только нижняя или обе челюсти (ВЧ+НЧ). Также выбирается поле обзора, которое может варьироваться от небольшого участка (для диагностики одного зуба) до полного охвата обеих челюстей. Для детей и пациентов с низкой лучевой нагрузкой используются специальные режимы с минимальной дозой.
4. Фиксация и предупреждение.
Лаборант выходит в соседнее помещение и предупреждает пациента:
· «Не двигайтесь, не глотайте слюну.
· Во время сканирования вращающаяся дуга аппарата совершает один оборот вокруг головы пациента. Это абсолютно безболезненно, не сопровождается шумом.
5. Передача результатов пациенту.
Пациент получает результаты в цифровом формате:
· На электронную почту или.
· В облачном сервисе клиники (с доступом по ссылке).
· При необходимости — запись на DVD-диске.
Снимок остается в архиве клиники для динамического наблюдения, сравнения результатов лечения и передачи другим специалистам при необходимости. В отличие от пленочных снимков, цифровой формат КТ позволяет проводить точные повторные измерения и не теряет качества со временем.
Не стоит бояться снимков
Приходите на диагностику и убедитесь, что современная стоматология - это совсем не страшно и даже интересно. Сегодня это - самый верный способ для врача увидеть полную картину и провести лечение быстро, качественно и предсказуемо. Будем рады помочь вам сохранить здоровье и красоту вашей улыбки!
С заботой о вашем здоровье, клиника Фамилия.
Стоимость услуги составляет: 4000 ₽