Что такое лечение дёсен инъекциями?
Метод терапии воспалительных и дистрофических заболеваний пародонта (тканей, окружающих зуб), основанный на введении лекарственных препаратов непосредственно в очаг воспаления — в десну, пародонтальные карманы или в зону проекции корней зубов. В отличие от поверхностных методов (полосканий, аппликаций, мазей), инъекционная терапия обеспечивает доставку активных веществ точно в ткани-мишени, минуя барьер слюны и слизистой оболочки, что позволяет достичь максимальной концентрации препарата в зоне воспаления и получить быстрый, устойчивый результат.
В зависимости от клинической ситуации, могут использоваться различные типы инъекционных препаратов:
· Противовоспалительные и антибактериальные средства — для купирования острого и хронического воспаления (гингивита, пародонтита).
· Сосудистые препараты (ангиопротекторы) — для улучшения микроциркуляции крови в деснах, устранения застоя и отека.
· Препараты, стимулирующие регенерацию (биорегуляторы) — для восстановления тканей пародонта, укрепления связочного аппарата зуба.
· Препараты гиалуроновой кислоты (мезотерапия, биоревитализация) — для увлажнения, питания и укрепления десен, улучшения тургора тканей.
· Плазмотерапия (PRP, PRF-терапия) — введение собственной обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента для мощной стимуляции регенерации тканей.
Инъекционное лечение дёсен применяется как в составе комплексной терапии при пародонтите (воспалении с деструкцией костной ткани), так и при гингивите (воспалении без потери кости), а также для профилактики рецессии десны (оголения корней) и подготовки к хирургическим вмешательствам (лоскутным операциям, имплантации).
Для чего нужно данное лечение дёсен?
Инъекционная терапия дёсен решает комплекс задач, которые невозможно или трудно реализовать с помощью поверхностных методов лечения. Она необходима для:
1. Доставки лекарства в очаг воспаления. При пародонтите воспалительный процесс локализуется в глубоких слоях — в пародонтальных карманах, под десной, в костной ткани. Полоскания и гели не проникают в эти зоны. Инъекция позволяет доставить антисептик, антибиотик или противовоспалительный препарат точно в зону поражения, обеспечивая его высокую концентрацию.
2. Купирования острого воспаления. При обострении пародонтита (абсцессе десны, флюсе, резкой боли, отеке) инъекционное введение противовоспалительных и антибактериальных препаратов позволяет быстро снять остроту процесса, уменьшить отёк и боль, предотвратить распространение инфекции.
3. Улучшения микроциркуляции крови в дёснах. При пародонтите и гингивите нарушается капиллярное кровообращение: возникает застой, кислородное голодание тканей. Сосудистые препараты (ангиопротекторы), вводимые инъекционно, восстанавливают микроциркуляцию, устраняют отёк, улучшают питание тканей, что способствует их восстановлению.
4. Укрепления связочного аппарата зуба. При пародонтите происходит разрушение волокон, удерживающих зуб в лунке (периодонта). Инъекции биорегуляторов (например, на основе плаценты, коллагена, факторов роста) стимулируют образование новых волокон, уменьшают подвижность зубов и предотвращают их выпадение.
5. Предотвращения и лечения рецессии десны (оголения корней). Инъекции гиалуроновой кислоты, плазмы, коллагена укрепляют десневой край, улучшают его питание, способствуют увеличению объёма мягких тканей и закрытию обнаженных корней на начальных стадиях рецессии.
6. Подготовки к хирургическому лечению (лоскутным операциям, имплантации). Инъекционная терапия, проведенная до операции, снижает воспаление, улучшает качество тканей, уменьшает кровоточивость и ускоряет послеоперационное заживление.
7. Поддержания результата после хирургического лечения. После лоскутных операций, костной пластики, установки имплантов инъекционные методики помогают закрепить результат, стимулируют регенерацию тканей и предотвращают рецидивы воспаления.
8. Борьбы с галитозом (неприятным запахом изо рта). Хроническое воспаление дёсен — одна из основных причин стойкого неприятного запаха. Инъекционная терапия, устраняя воспаление в глубине тканей, ликвидирует и его причину.
Кому нужно лечение дёсен инъекциями?
Инъекционная терапия дёсен показана пациентам с различными формами воспалительных и дистрофических заболеваний пародонта, а также в рамках подготовки к сложным стоматологическим вмешательствам. Процедура рекомендуется:
· Пациентам с гингивитом (воспалением дёсен без потери кости). При кровоточивости, отечности, покраснении дёсен, особенно если эти симптомы не проходят после профессиональной гигиены и улучшения домашнего ухода. Инъекции помогают быстро снять воспаление и предотвратить его переход в пародонтит.
· Пациентам с пародонтитом легкой, средней и тяжелой степени. При наличии пародонтальных карманов (углублений между зубом и десной), подвижности зубов, гнойных выделений, оголения корней. Инъекционная терапия является обязательным компонентом комплексного лечения пародонтита наряду с удалением зубных отложений и хирургическими методами.
· Пациентам с обострением пародонтита (абсцесс десны, «флюс»). Для быстрого купирования острого гнойно-воспалительного процесса, снятия отёка и боли.
· Пациентам с рецессией десны (оголением корней). Для укрепления десневого края, улучшения трофики тканей и, на начальных стадиях, для закрытия обнаженных корней без хирургического вмешательства.
· Пациентам с кровоточивостью дёсен, не связанной с травмой. Если кровоточивость сохраняется после профессиональной гигиены и правильной чистки зубов, это указывает на хроническое воспаление, требующее активной противовоспалительной терапии, в том числе инъекционной.
· Курильщикам. Курение вызывает выраженное нарушение микроциркуляции в дёснах, что приводит к хроническому воспалению, ухудшению регенерации и более быстрому прогрессированию пародонтита. Инъекционная терапия (особенно плазмотерапия) помогает компенсировать эти изменения.
· Пациентам с бруксизмом (скрежетом зубами). Повышенная жевательная нагрузка ухудшает состояние пародонта. Инъекции укрепляют связочный аппарат и помогают тканям адаптироваться к нагрузке.
· Пациентам перед имплантацией и протезированием. Здоровые десны и достаточный объём мягких тканей — обязательное условие для успешной имплантации и долговечности протезов. Инъекционная подготовка улучшает качество тканей, снижает риски осложнений.
· Пациентам с ортодонтическими конструкциями (брекетами). Ношение брекетов затрудняет гигиену и часто провоцирует воспаление дёсен. Инъекционная терапия помогает поддерживать здоровье пародонта на протяжении всего ортодонтического лечения.
· Пациентам с хроническими заболеваниями (сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии). У этих пациентов риск и тяжесть пародонтита выше, а регенерация тканей снижена. Инъекционная терапия (особенно плазмотерапия) позволяет эффективно контролировать воспаление и стимулировать заживление.
· Противопоказания (относительные). Инъекции не проводятся при острых инфекционных заболеваниях (ОРВИ, грипп, герпес в активной стадии), при нарушениях свертываемости крови, при аллергии на компоненты вводимых препаратов, при беременности и лактации (вопрос решается индивидуально), при онкологических заболеваниях (требуется согласование с онкологом).
Из каких этапов состоит лечение?
Процедура инъекционной терапии дёсен проводится курсом (от 3 до 10 сеансов в зависимости от препарата и тяжести заболевания) с периодичностью 1 раз в 1–2 недели. Каждый сеанс длится от 15 до 40 минут. Этапы процедуры:
1. Осмотр, диагностика и планирование лечения.
Врач стоматолог-терапевт проводит осмотр полости рта:
· Оценивает состояние дёсен: цвет, отёчность, консистенцию, наличие кровоточивости.
· Измеряет глубину пародонтальных карманов (зондирование).
· Оценивает подвижность зубов.
· Изучает рентгенологические данные (КТ) для оценки состояния костной ткани.
· При необходимости проводит пародонтологический индексный анализ (индекс кровоточивости, индекс гигиены и др.).
На основе диагностики врач определяет:
· Какая форма заболевания имеет место (гингивит, пародонтит, стадия, степень тяжести).
· Какой тип инъекционной терапии показан (противовоспалительная, сосудистая, регенераторная, плазмотерапия).
· Количество сеансов и периодичность.
· Необходимость сочетания с другими методами (профессиональная гигиена, кюретаж, лоскутные операции).
2. Обязательная предварительная подготовка (санация).
Инъекционная терапия проводится только после профессиональной гигиены полости рта. Этапы подготовки:
· Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений (ультразвук, кюретаж).
· Удаление мягкого и пигментированного налета Аир Флоу (Air Flow).
· Обучение пациента правильной гигиене полости рта (чистка зубов, использование зубной нити, ершиков, ирригатора).
· При необходимости — лечение кариеса, замена некачественных пломб, удаление зубов, не подлежащих сохранению.
Без предварительного удаления зубного камня и налёта инъекции будут малоэффективны, так как инфекция продолжит поддерживать воспаление.
3. Анестезия (обезболивание).
Инъекции в десну могут быть болезненными, особенно при выраженном воспалении. Поэтому перед введением основного препарата врач проводит аппликационную (гель) или инъекционную анестезию в зону предполагаемых уколов. Используются современные анестетики с минимальным дискомфортом.
4. Подготовка препарата (при необходимости).
· PRP/PRF-терапия (плазмотерапия): у пациента берется венозная кровь (10–20 мл), которая помещается в специальную пробирку и центрифугируется в течение 10–15 минут. В результате кровь разделяется на фракции, и из нее выделяется плазма, обогащенная тромбоцитами и факторами роста (PRP) или фибриновый сгусток (PRF). Препарат готовится индивидуально для каждого пациента непосредственно перед процедурой.
· Аптечные препараты (гиалуроновая кислота, биорегуляторы, ангиопротекторы): используются готовые стерильные растворы в шприцах.
5. Антисептическая обработка.
Десна и слизистая оболочка обрабатываются антисептическим раствором (хлоргексидин, мирамистин) для снижения микробной обсемененности перед инъекциями.
6. Введение препарата (инъекции).
Врач с помощью тонкой инсулиновой иглы (или специальной пародонтологической иглы) вводит препарат в десну. Техника инъекций зависит от цели:
· Вестибулярная инъекция — введение в наружную (вестибулярную) поверхность десны, в зону проекции корней зубов.
· Внутрисосочковая инъекция — введение в межзубные сосочки.
· Введение в пародонтальный карман — инъекция непосредственно в углубление между зубом и десной (при пародонтите).
· Инъекция в переходную складку (субпериостально) — более глубокая инъекция под надкостницу для воздействия на костную ткань.
Препарат вводится малыми дозами в несколько точек (от 4 до 10–12 точек на челюсть в зависимости от объема поражения). Процедура занимает от 10 до 20 минут. Врач использует одноразовые стерильные иглы и шприцы.
7. Наблюдение и рекомендации после процедуры.
После инъекций пациенту даются рекомендации:
· Не есть и не пить в течение 30–60 минут.
· В течение 2–3 часов не полоскать рот, не чистить зубы в зоне инъекций (при необходимости использовать мягкую щетку без пасты).
· Воздержаться от горячей, острой, твердой пищи в течение 24 часов.
· При необходимости (при дискомфорте) — принять обезболивающее (ибупрофен, парацетамол) по рекомендации врача.
Возможны временные явления после процедуры: легкая болезненность, ощущение напряжения в десне, небольшая отечность (проходят в течение 1–2 дней).
8. Курсовое лечение и контрольные осмотры.
Инъекционная терапия проводится курсом. Количество сеансов:
· Противовоспалительные и сосудистые препараты: обычно 5–10 сеансов с интервалом 1–2 раза в неделю.
· Гиалуроновая кислота (биоревитализация): 3–4 сеанса с интервалом 1–2 недели.
· PRP/PRF-терапия: 3–5 сеансов с интервалом 1–2 недели (иногда однократно в рамках хирургического лечения).
После завершения курса проводится контрольный осмотр: врач оценивает состояние десен (кровоточивость, отек, глубину пародонтальных карманов) и при необходимости назначает поддерживающие процедуры (1–2 раза в год).
9. Сочетание с другими методами лечения.
Инъекционная терапия редко применяется изолированно. В комплексное лечение пародонтита также входят:
· Профессиональная гигиена (удаление зубных отложений) — обязательный этап.
· Закрытый и открытый кюретаж — выскабливание пародонтальных карманов.
· Лоскутные операции — хирургическое лечение глубоких пародонтальных карманов.
· Шинирование — укрепление подвижных зубов с помощью стекловолокна или коронок.
· Ортопедическое лечение — восстановление контактных пунктов, устранение травматической окклюзии.
Врач составляет индивидуальный план лечения, где инъекционная терапия является одним из ключевых компонентов.
Мы ценим ваше время и интерес, поэтому уделим внимание вашим вопросам и сомнениям. Наша цель - сделать так, чтобы вы чувствовали себя комфортно и безопасно.
С заботой о вашем здоровье, клиника Фамилия.
Стоимость услуги составляет: от 1600 ₽